醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)優(yōu)化是提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)?；鹗褂眯省⑻岣呷罕姖M意度的重要舉措，更是推動醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展，提升社會治理水平的重要抓手。近年來，蚌埠市固鎮(zhèn)縣醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，參保民眾滿意度不斷提升。
推進服務(wù)標(biāo)準化
堅持“全省一單”，明確各項業(yè)務(wù)辦理流程、材料清單、辦理時限，實現(xiàn)高頻業(yè)務(wù)“同城通辦”，減少區(qū)域服務(wù)差異。推行“容缺辦理”“承諾制辦理”機制，對非關(guān)鍵材料缺失的情況，允許參保人后續(xù)補交，避免民眾多次跑腿。
精簡辦事環(huán)節(jié)
對醫(yī)保報銷、參保登記等業(yè)務(wù)流程進行梳理，精簡審核環(huán)節(jié)和手續(xù)，推行“一站式”服務(wù)，讓參保民眾在一個窗口就能辦理多項業(yè)務(wù)。通過信息共享、部門協(xié)同等方式，減少參保民眾需提供的證明材料，暢通與公安、民政、人社等部門數(shù)據(jù)共享，自動獲取參保人員的相關(guān)信息，辦理“新生兒出生一件事”“退休一件事”“身后一件事”，無需民眾再提供紙質(zhì)證明。
完善醫(yī)保信息系統(tǒng)
加強醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設(shè)和升級，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和運行效率，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的線上辦理，打造安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺，實現(xiàn)參保登記、費用查詢、生育備案等業(yè)務(wù)隨時辦、隨地辦。拓展移動支付應(yīng)用，支持醫(yī)保費用的移動支付方式，讓參保民眾在就醫(yī)結(jié)算時更加便捷，減少排隊等候時間。
提升服務(wù)水平
加強人員培訓(xùn)，定期組織醫(yī)保經(jīng)辦人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不定期進行交流學(xué)習(xí)，提高經(jīng)辦人員專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力，使其熟悉醫(yī)保政策和業(yè)務(wù)流程，能夠準確解答參保民眾的問題，為民眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時，改善醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳環(huán)境，設(shè)置舒適的等候區(qū)域，配備便民設(shè)施，如飲水處、復(fù)印機、雨傘等。
強化監(jiān)督管理
建立健全監(jiān)管機制，加強對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，建立完善的內(nèi)部控制制度和外部監(jiān)督機制，防止醫(yī)保基金的浪費和濫用，確保醫(yī)保基金的安全運行。加強社會監(jiān)督，暢通民眾舉報渠道，鼓勵參保民眾對醫(yī)保違規(guī)行為進行監(jiān)督和舉報，對舉報屬實的給予獎勵，形成全社會共同參與醫(yī)保監(jiān)督的良好氛圍。（邴靜靜）