蚌埠文明網(wǎng)訊(融媒體首席記者 陳瑤)7次手術(shù),5次植皮,經(jīng)過長達(dá)七個月的漫長治療,終于渡過“生死劫”。近日,一名全身90%特重度燒傷患者,從蚌埠市中心醫(yī)院(蚌埠市第三人民醫(yī)院)康復(fù)出院,重獲新生。

2024年7月30日,蚌埠市中心醫(yī)院燒傷整形科內(nèi)突然傳來急促的呼救聲?!搬t(yī)生、醫(yī)生快來救救他。”120急救人員快步推著全身焦黑的患者進(jìn)入了病區(qū)。
今年五十多歲的董某,是鳳陽一家企業(yè)的一線工人。當(dāng)天,因閥門突然不明原因泄漏,近千度高溫的鋁粉如火龍一般噴泄而出,致董某全身燒傷。在工友的幫助下,董某身上的火被撲滅,人也被120急救車緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
因病情復(fù)雜、棘手,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步評估情況后,建議立即轉(zhuǎn)至蚌埠市中心醫(yī)院治療。被送入蚌埠市中心醫(yī)院時,董某休克癥狀明顯,創(chuàng)面慘不忍睹,90%的體表皮膚被燒傷,其中Ⅲ度燒傷面積達(dá)50%并伴有明顯的呼吸道燒傷,隨時面臨感染、器官功能衰竭等致命風(fēng)險,燒傷整形科應(yīng)急醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速響應(yīng),立刻開啟綠色通道,組織多學(xué)科專家團(tuán)隊進(jìn)行全力搶救。
治療組副組長余勇醫(yī)師評估患者病情后迅速拍板:“進(jìn)行氣管切開,啟動多學(xué)科會診?!?5分鐘后燒傷整形科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、輸血科等科室專家齊聚手術(shù)室,氣管切開、焦痂切開減張、開通股靜脈通路、實施有創(chuàng)動脈血壓檢測,并確定“抗休克、抗感染、切痂植皮、營養(yǎng)支持、功能鍛煉”的全程治療策略。手術(shù)后燒傷醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速將患者安置在燒傷重癥監(jiān)護(hù)病房(BICU)進(jìn)行保護(hù)性隔離、機(jī)械通氣、靜脈補(bǔ)液、特級護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)、蛋白輸入、監(jiān)測尿量……治療有條不紊地展開。
面對如此危重病情,救治過程困難重重。早期休克關(guān)、感染關(guān)、多器官功能衰竭關(guān),每一關(guān)都險象環(huán)生,醫(yī)護(hù)人員24小時嚴(yán)密監(jiān)護(hù),根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,并由幾個救治小組共同承擔(dān)救護(hù)董某的重任。

對于特重度燒傷患者來說,盡早切痂植皮,無疑是最佳選擇,首次手術(shù)至關(guān)重要。而90%的燒傷面積則意味著患者每一寸健康的皮膚都彌足珍貴。皮從何來?這成了后續(xù)治療的關(guān)鍵。在專家反復(fù)研究、多輪商討后,最終決定采取自體“郵票”皮+微粒皮與異體皮混合移植的方案。在持續(xù)了4個小時的手術(shù)中,燒傷整形科團(tuán)隊,通力合作,為患者清除壞死組織,移植皮片,精細(xì)縫合。
術(shù)中,患者因創(chuàng)面大、出血多,出現(xiàn)了短暫的血壓下降,但麻醉團(tuán)隊與輸血科緊密配合,及時維持了患者生命體征穩(wěn)定。初次手術(shù)的成功也為后續(xù)治療奠定了良好的基礎(chǔ)。通過7次手術(shù)、5次植皮,一片又一片的“郵票”皮匯集成患者生的希望。經(jīng)過七個多月的精心治療和護(hù)理,患者創(chuàng)面完全愈合,功能恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院?;颊呒凹覍賹︶t(yī)院精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德給予了高度贊揚(yáng),并送來錦旗表示感謝。
該例患者的成功救治,標(biāo)志著蚌埠市中心醫(yī)院在危重?zé)齻颊叩木戎嗡缴嫌诌~上了一個新臺階。該院燒傷整形科建于1988年,經(jīng)過三十多年的發(fā)展,科室已成為集臨床、科研、教學(xué)為一體的省內(nèi)具有較強(qiáng)影響力的燒傷整形診治中心??剖矣蔁齻T診、燒傷整形住院部及醫(yī)學(xué)美容中心組成,是安徽省規(guī)模較大的燒傷診療和醫(yī)學(xué)整形美容中心之一,同時也是安徽省燒傷整形疑難病診治中心和急危重癥救治中心之一。
醫(yī)院高度重視學(xué)科發(fā)展人才培養(yǎng)。2024年初,醫(yī)院精心部署了學(xué)科發(fā)展“遠(yuǎn)航計劃”。燒傷整形科作為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)“遠(yuǎn)航計劃”的首批重點(diǎn)“遠(yuǎn)航科室”,重視學(xué)科人才培養(yǎng),從深度和廣度全面發(fā)展專業(yè)技術(shù),保證醫(yī)療質(zhì)量,提高服務(wù)水平。