經過長達七個月的漫長治療，終于渡過“生死劫”。近日，一名全身90%特重度燒傷患者從蚌埠市中心醫院(蚌埠市第三人民醫院)康復出院，重獲新生。
2024年7月30日，蚌埠市中心醫院燒傷整形科內突然傳來急促的呼救聲。
“醫生、醫生快來救救他?！?20急救人員快步推著全身焦黑的患者進入了病區。
今年五十多歲的董某，是鳳陽一家企業的一線工人。當天，因閥門突然不明原因泄露，近千度高溫的鋁粉如火龍一般噴泄而出，致董某全身燒傷。在工友的幫助下，董某身上的火被撲滅，人也被120急救車緊急送往當地醫院。
因病情復雜、棘手，當地醫院初步評估情況后，建議立即轉至蚌埠市中心醫院治療。
被送入蚌埠市中心醫院時，董某休克癥狀明顯，創面慘不忍睹，90%的體表皮膚被燒傷，其中Ⅲ度燒傷面積達50%并伴有明顯的呼吸道燒傷，隨時面臨感染、器官功能衰竭等致命風險，燒傷整形科應急醫護團隊迅速響應，立刻開啟綠色通道，組織多學科專家團隊進行全力搶救。
治療組副組長余勇醫師評估患者病情后迅速拍板：“進行氣管切開，啟動多學科會診?！?5分鐘后燒傷整形科、重癥醫學科、麻醉科、輸血科等科室專家齊聚手術室，氣管切開、焦痂切開減張、開通股靜脈通路、實施有創動脈血壓檢測,并確定“抗休克、抗感染、切痂植皮、營養支持、功能鍛煉”的全程治療策略。手術后燒傷醫護團隊迅速將患者安置在燒傷重癥監護病房(BICU)進行保護性隔離、機械通氣、靜脈補液、特級護理、心電監護、蛋白輸入、監測尿量...治療有條不紊地展開。
面對如此危重病情，救治過程困難重重。早期休克關、感染關、多器官功能衰竭關，每一關都險象環生，醫護人員24小時嚴密監護，根據病情變化及時調整治療方案，并由幾個救治小組共同承擔救護董某的重任。
對于特重度燒傷患者來說，盡早切痂植皮，無疑是最佳選擇，首次手術至關重要。而90% 的燒傷面積則意味著患者每一寸健康的皮膚都彌足珍貴。
皮從何來？這成了后續治療的關鍵。
在專家反復研究、多輪商討后，最終決定采取自體“郵票”皮+微粒皮與異體皮混合移植的方案。在持續了4個小時的手術中，燒傷整形科團隊，通力合作，為患者清除壞死組織，移植皮片，精細縫合。
術中，患者因創面大、出血多，出現了短暫的血壓下降，但麻醉團隊與輸血科緊密配合，及時維持了患者生命體征穩定。初次手術的成功也為后續治療奠定了良好的基礎。
通過7次手術、5次植皮，一片又一片的“郵票”皮匯集成患者生的希望。
經過七個多月的精心治療和護理，患者創面完全愈合，功能恢復良好，目前已康復出院?；颊呒凹覍賹︶t院精湛的醫術和高尚的醫德給予了高度贊揚，并送來錦旗表示感謝。
該例患者的成功救治，標志著蚌埠市中心醫院在危重燒傷患者的救治水平上又邁上了一個新臺階。該院燒傷整形科建于1988年，經過三十多年的發展，科室已成為集臨床、科研、教學為一體的省內具有較強影響力的燒傷整形診治中心?？剖矣蔁齻T診、燒傷整形住院部及醫學美容中心組成，是安徽省規模較大的燒傷診療和醫學整形美容中心之一，同時也是安徽省燒傷整形疑難病診治中心和急危重癥救治中心之一。
醫院高度重視學科發展人才培養。2024年初，醫院精心部署了學科發展“遠航計劃”。燒傷整形科作為醫院學科建設“遠航計劃”的首批重點“遠航科室”，重視學科人才培養，從深度和廣度全面發展專業技術，保證醫療質量，提高服務水平。
（作者：陳瑤）